1.이명 증상의 나타나는 원인과 예방법
선진국의 데이터에 따르면 인구의 10~15%가 이명을 느끼고 있다고 알고 있습니다.
이명은 오랫동안 원인 불명의 질병으로 되어 있어 이비인후과를 진찰해도 가능한 신경 쓰지 않도록 하자고 말할 뿐 그래서 이런 치료법은 없었습니다.그런데 최근, 연구가 진행되어, 발생·악화하는 구조를 알고 왔습니다. 연구가 진행됨에 따라 새로운 치료법이 개발되어 이명의 90% 이상은 개선하게 되었습니다.
또, 이명에 불안을 느끼고 있는 환자도 많습니다. 장래, 치명적인 질환이 되는 일은 거의 없으므로, 안심하셔도 됩니다.이명이 일어나는 것은 인간이 소리를 듣는 구조와 밀접하게 관련되어 있습니다.
인간이 소리를 들을 때, 먼저 소리가 귓구멍을 통해 고막에 전달됩니다. 고막이 소리에 의해 진동하고, 그 진동이 귀소 골에 의해 증폭되어, 한층 더 귀의 안쪽에 전해져 갑니다.거기에는 달팽이라는 소리를 전기 신호로 바꾸는 기관이 있고, 도착한 진동이 전기 신호로 바뀌어 뇌에 전해지는 소리로 인식되는 구조입니다.이명을 일으키는 환자 중 90% 이상에 난청이 있다는 것을 알고 있습니다. 난청이란 소리가 들리기 어려워지므로, 이명의 환자의 대부분은 소리를 듣는 구조에 이상이 있다고 말할 수 있습니다.이상이 있는 부위는 달팽이가 많습니다. 사람에 따라 들리기 어려운 소리는 다릅니다만, 노화에 의해서 일어나는 난청으로 많은 것은, 고음역이 들리기 어려워지는 것입니다.달팽이관 중에는 저음역, 중음역, 고음역 등을 담당하는 부위가 있어, 그 담당 부위에 이상이 있으면 전기 신호로 바꾸는 기능이 약해져, 뇌가 소리를 인식하기 어려워집니다.들리기 어려운 소리가 있으면 뇌에 변화가 생깁니다. 뇌는 전기 신호가 적어진 것을 감지하고 들리지 않는 것을 보완하기 위해 과도하게 반응하여 전기 신호를 증폭시킵니다.이 반응은 소리가 울리지 않을 때도 일어나, 소리가 울리고 있다고 하고 있다고 착각해 버리는 것입니다. 이처럼 이명은 들리지 않게 된 상태를 보충하려는 뇌의 반응입니다.스트레스를 받거나 막연한 불안을 느낄 때 이명이 악화합니다. 환자에게 질문하면 "피곤하거나 스트레스를 느낄 때 가장 이명이 강해집니다"라고 말하는 것이 많습니다.또한, 우울증이 있는 등 정신적으로 우울한 경우도 이명을 강하게 느끼기 쉽기 때문에, 그 경우에는 정신적인 불안을 없애기 위해 정신과 의사와 상담해야 합니다.
2.보청기 재활 방법
이명의 치료로서 최근 주목을 받는 것이 보청기를 사용한 재활입니다. 이명의 원인은 난청이 대부분이므로 보청기를 사용하는 것이 합리적입니다.보청기 재활에서는 난청으로 들리기 어려워진 소리를 보청기를 사용하여 뇌에 전달합니다. 충분한 볼륨이 아니면 효과가 올라가지 않습니다.또한 뇌를 바꾸는 치료이므로 보청기를 하루 종일 붙이는 것이 필요합니다. 이 상태를 일정 기간 계속하면 원래 들린 상태에 뇌가 다가가고,
과잉 반응하고 있던 상태가 침착하고 이명이 개선됩니다. 소실되는 것은 아닙니다. 보청기 재활을 실시하면, 붙인 순간부터 이명이 가벼워졌다고 하는 환자도 계십니다.무엇보다, 지금까지 들리지 않았던 소리가 들리게 되므로, 환자의 생활 질이 개선됩니다.특히, 이명이 있기 때문에 대화나 일상의 소리가 들리지 않는다 라고 하는 환자는, 실은 이명 자체보다 난청으로 생활에 곤란해지고 있는 경우가 많기 때문에, 보청기 재활을 시험해 주었으면 합니다.
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